Come riconoscere i primi sintomi della premenopausa?

La menopausa è un argomento che negli ultimi anni ha fatto molto discutere. Con tutto quello che avete sentito o letto in proposito, a volte è difficile orientarsi. Bisogna consultare un medico a scopo preventivo? Come sapere se siete in menopausa o in premenopausa? Quali sono le conseguenze concrete della menopausa sulla vostra vita quotidiana?

Secondo l'ultimo rapporto dell'Inserm sull'argomento, il 48% delle donne sotto i 50 anni ritiene che sia ancora difficile affrontare l'argomento con un parente, un medico o il proprio partner. Il team di Puissante vi ha ascoltato!

Oggi, vi aiutiamo a riconoscere i primi sintomi della premenopausa e vi diamo alcuni suggerimenti su come gestirli. Perché sì, la menopausa segna l'ingresso in un nuovo periodo della vita, ma no, non deve segnare una battuta d'arresto per i vostri progetti personali o professionali.

Come si manifesta la premenopausa?

Breve ripasso essenziale sulla menopausa

Prima di andare oltre, sapete davvero cosa si cela dietro il termine "menopausa"?

La menopausa indica un cambiamento ormonale che riguarda principalmente gli estrogeni e il progesterone, i 2 ormoni sessuali femminili prodotti dalle ovaie. Siete ufficialmente in menopausa quando non avete avuto le mestruazioni da 1 anno.

Il processo menopausale si manifesta generalmente tra i 45 e i 55 anni, con un'età media di 51 anni in Francia (rapporto menopausa dell'Inserm).

A proposito, anche gli uomini hanno la loro menopausa! Si chiama andropausa o "deficit androgenico legato all'età", ma non è sistematica e non è così dolorosa come la menopausa (chi si stupisce?).

Cos'è esattamente la perimenopausa?

La menopausa non è un fenomeno improvviso. Non vi svegliate una mattina con livelli di estrogeni e progesterone a terra. Fortunatamente, avete il tempo di prepararvi.

La menopausa è preceduta da un periodo chiamato "perimenopausa" o "premenopausa", durante il quale i primi sintomi iniziano a manifestarsi. In generale, i cicli mestruali sono i primi a essere colpiti. Già nella premenopausa, sono irregolari, a volte più brevi, poi sempre più lunghi fino a scomparire completamente.

La premenopausa può durare alcuni anni: in media, tra 4 e 7 anni. In alcune donne, questo periodo è molto più lungo e può durare fino a 10 anni! Non è raro che i primi segni di premenopausa compaiano alla fine dei trent'anni.

Niente panico, non significa che non siete più fertili o che il vostro corpo cambierà radicalmente. Si sta solo preparando ad entrare in una nuova fase della vita, al suo ritmo.

Menopausa precoce e premenopausa: come fare la differenza?

Attenzione a non confondere perimenopausa e menopausa precoce, non è affatto la stessa cosa. Se vi avvicinate ai quarant'anni, osservate alcuni sintomi della menopausa ma avete ancora le mestruazioni, siete probabilmente in premenopausa.

La menopausa precoce, chiamata anche "insufficienza ovarica prematura" (IOP), indica l'insorgenza della menopausa (quella vera) prima dei 40 anni. In questo caso, non avete più le mestruazioni. In caso di IOP, le conseguenze non sono le stesse e il trattamento sarà adattato, soprattutto se desiderate avere un figlio.

Avete dei dubbi sulla vostra situazione? Andate dal vostro medico o ginecologo per esporre i vostri sintomi.

Approfondimento sui sintomi della menopausa

La menopausa si manifesta con il suo florilegio di sintomi legati alla caduta dei livelli di estrogeni e progesterone. Esistono una trentina di sintomi (a volte si parla dei 34 sintomi della menopausa), ma concentriamoci sulle linee principali.

Sempre secondo il rapporto dell'Inserm, l'87% delle donne in menopausa soffre di almeno uno di questi sintomi.

Come cambia il vostro corpo durante la premenopausa

La premenopausa e la menopausa influenzano direttamente il vostro metabolismo. Alcune donne osservano variazioni di peso piuttosto significative:

• Perdita di peso: le masse grasse e i muscoli si sciolgono.

• Aumento di peso: il corpo ha difficoltà a regolare l'assorbimento di alcuni nutrienti, l'aumento di peso è spesso localizzato nella zona addominale.

Ogni donna è diversa, è difficile sapere in anticipo come il vostro metabolismo si adatterà a questo periodo.

Al di là dell'aspetto fisico, la carenza ormonale influenza la capacità del vostro corpo di proteggersi da malattie e infezioni:

• Siete più esposte a dolori articolari e muscolari e all'osteoporosi (malattia ossea).

• Siete più vulnerabili alle malattie cardiovascolari.

Tranquille, non è affatto una fatalità: non tutte le donne in menopausa soffrono di osteoporosi, tutt'altro! È solo importante restare attente a questi argomenti ed essere sensibili ai primi segni di fragilità: fratture, cadute, dolori cronici... Il vostro corpo vi parla.

Sudorazioni notturne e vampate di calore: i disturbi vasomotori della menopausa

Le vampate di calore sono un po' IL sintomo della menopausa di cui si sente più parlare. E per una buona ragione: il 75% delle donne in menopausa ne è affetto (dossier menopausa, Vidal). Ciliegina sulla torta: queste vampate di calore sono talvolta accompagnate da brividi, mal di testa, vertigini e profonda stanchezza.

È di nuovo legato alla carenza di estrogeni... Senza di essi, il vostro corpo non riesce a regolare da solo la sua temperatura e quindi attiverà il riflesso vasomotorio per eliminare il calore.

Il problema: le vampate di calore possono arrivare in qualsiasi momento, svegliarvi nel cuore della notte o sommergervi nel bel mezzo di una riunione importante. Fortunatamente, esistono delle soluzioni, ne parleremo subito dopo.

La Sindrome Genito-Urinaria (SGUM) della Menopausa: cos'è esattamente?

La SGUM comprende tutti i sintomi della premenopausa e della menopausa che riguardano, tra l'altro, la vostra zona intima:

• La secchezza vaginale: sensazioni di bruciore o irritazione a livello della vulva. Il muco cervicale si riduce e perde qualità durante la menopausa. La parete uterina si assottiglia progressivamente, è meno lubrificata e meno turgida.

• Dolori durante i rapporti sessuali (dispareunia): causati in particolare dalla secchezza vaginale.

• Disturbi urinari più frequenti.

• Una maggiore esposizione a infezioni genitali come micosi o vulvodinie.

Tutto questo influenza considerevolmente la vostra qualità di vita, il rapporto che avete con il vostro corpo, ma anche la vostra realizzazione intima. A volte, è persino l'equilibrio della coppia ad essere minacciato perché il partner non capisce che non siete più così avventurose nella vostra sessualità.

In realtà, potete esserlo perfettamente. Potete persino essere ancora più potenti che nei vostri trent'anni. L'importante è essere ben informate, ben attrezzate e comunicare apertamente sulla SGUM con il vostro partner. La menopausa è una svolta che va affrontata con delicatezza.

Da sapere : le donne che soffrono di un tumore al seno sono particolarmente esposte alla sindrome genito-urinaria della menopausa. Secondo uno studio condotto dal collettivo Seintinelles su 1000 donne, il 96% soffre di almeno un sintomo caratteristico della SGUM.

Conseguenze della premenopausa sul vostro equilibrio emotivo

I vostri ormoni giocano un po' alla roulette russa durante la perimenopausa e la menopausa. Se siete tra le donne che ogni mese lottano con una sindrome premestruale un po' forte o con sbalzi d'umore importanti, sapete quanto questo possa influenzare il vostro equilibrio emotivo.

Già nella premenopausa, siete più irritabili, meno resistenti allo stress e alla fatica, e potete soffrire di disturbi del sonno. Aggiungete a questo il senso di solitudine e la colpa (assolutamente non giustificata, lo specifichiamo) e otterrete un cocktail terribile per il vostro umore.

Non esitate a parlare delle vostre emozioni al vostro entourage e a un professionista della salute. Siate completamente disinibite sull'argomento della menopausa: tutte le donne ci passano. Non avete fatto nulla di male e non siete responsabili di questo bad mood, il vostro corpo sta entrando in una nuova fase e ha bisogno di tempo per ritrovare il suo equilibrio.

Gestire i sintomi della (pre)menopausa: da dove iniziare?

Il trattamento ormonale per la menopausa, funziona?

Il trattamento ormonale della menopausa (THM) soffre di numerosi pregiudizi. La colpa è di uno studio americano pubblicato nel 2002 dal WHI (Women Health Institute) che traeva conclusioni molto negative da uno studio condotto sul trattamento. L'istituto riportava un aumento del cancro al seno e una maggiore esposizione a malattie cardiovascolari nelle donne trattate.

Problemi: questo studio è stato condotto in condizioni errate, su donne esclusivamente di età superiore ai 65 anni e, per la maggior parte, già vittime di malattie cardiovascolari. E soprattutto, il trattamento che veniva loro proposto all'epoca per via orale non ha nulla a che vedere con il THM transcutaneo prescritto oggi in Francia.

Hop! Spazziamo via le idee preconcette sul trattamento ormonale della menopausa!

Ad oggi, è l'unico trattamento che offre un'approccio globale ai sintomi della menopausa. Riproduce la stessa azione degli estrogeni e del progesterone e compensa la carenza ormonale. Il THM riequilibra tutto il vostro corpo: il fisico, lo psichico, la lubrificazione... è un "tutto in uno" che vale la pena considerare.

Solo che le idee preconcette sono dure a morire e i tabloid hanno fatto parecchi danni al momento della pubblicazione del rapporto del WHI... Oggi, solo il 6% delle donne assume un THM in Francia. Attenzione però, può essere prescritto solo se siete effettivamente in menopausa e sarà raramente indicato durante la premenopausa. Non esitate a parlarne con il vostro medico per essere orientate.

I trattamenti sintomatici già in premenopausa: il massimo per ritrovare il vostro comfort

Oltre al THM, esistono trattamenti ormonali ad applicazione locale per alleviare la secchezza vaginale e i dolori intimi. Gli estrogeni vaginali si presentano in diverse forme:

• in crema da applicare direttamente nella vagina più volte a settimana,

• in anello di estradiolo da inserire nella vagina e da cambiare ogni 3 mesi,

• in compressa o in gel da inserire nella vagina 2 volte a settimana.

Pensate anche a investire in un buon lubrificante per ritrovare momenti di intimità confortevoli e appaganti.

"L'uso di lubrificanti, idratanti e acido ialuronico per via vaginale porta a un miglioramento dei sintomi della SGUM e potrà essere proposto a tutte le pazienti. Per le donne in menopausa, gli estrogeni per via locale saranno preferiti a quelli per via orale per la loro innocuità ed efficacia sull'insieme dei sintomi della SGUM se usati a basse dosi." Sindrome genito-urinaria della menopausa (SGUM). RPC les femmes ménopausées du CNGOF et du GEMVi, C. Hocké, M. Diaz, V. Bernard, S. Frantz, M. Lambert, C. Mathieu, M. Grellety-Cherbero

Esistono anche metodi naturali per alleviare gli altri sintomi della premenopausa. Sono soluzioni eccellenti per coloro che non vogliono puntare tutto sui trattamenti ormonali e desiderano provare un approccio complementare. Gli integratori alimentari sono perfetti per iniziare un trattamento delicato ai primi sintomi e aiutare il vostro corpo a regolarsi.

Non esitate a consultare il nostro articolo dedicato agli integratori alimentari durante la menopausa!

Quale stile di vita durante la premenopausa e la menopausa?

Per affrontare serenamente la menopausa e alleviare i vostri sintomi, la vostra equipe medica vi inviterà anche ad adattare il vostro stile di vita. Ecco alcuni piccoli consigli per iniziare:

• Per quanto riguarda l'alimentazione, è essenziale che assumiate tutti i nutrienti di cui il vostro corpo ha bisogno. Optate per una dieta mediterranea ricca di vitamine e proteine ed evitate cibi troppo speziati che stimolano il riflesso vasomotorio (o prevedete una doccia fredda subito dopo se amate la salsa piccante).

• Vi consigliamo anche di continuare a praticare attività sportiva, anche se soffrite di osteoporosi. È essenziale per mantenere la massa muscolare, stabilizzare il vostro peso e continuare a secernere ormoni benefici per il morale.

• Puntate su un sonno riposante di almeno 7 ore a notte.

• Riducete al massimo il consumo di alcol e tabacco, che disturbano il vostro sistema ormonale.

La premenopausa è anche l'occasione per testare nuove attività per fare del bene al vostro corpo: sofrologia, meditazione, yoga... Ci sono molti modi per iniziare a muoversi dolcemente.

La menopausa non è improvvisa, si manifesta dolcemente in un processo che può richiedere diversi anni. Siate attente ai primi segni per reagire rapidamente e trovare le soluzioni che vi si addicono. La vostra vita attiva e intima non si ferma in quel momento, la menopausa vi offre l'opportunità di scoprirvi in un altro modo. Coglietela.