Perdite urinarie: come prevenirle?
Di Coline Levin
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Nella famiglia degli argomenti intimi ancora troppo poco affrontati, chiediamo delle perdite urinarie!
Quando parliamo di perdite urinarie, ci riferiamo alle perdite urinarie incontrollate, più o meno importanti, che possono verificarsi a qualsiasi età. Riguardano sia le donne che gli uomini.
Secondo uno studio condotto dall'Associazione Francese di Urologia (AFU), il 43% dei francesi considera le perdite urinarie un argomento tabù.
Sappiamo bene che le conversazioni intime possono essere difficili, ma le perdite urinarie sono un vero problema di salute. Influenzano il vostro comfort quotidiano, il vostro riposo, la vostra intimità, ma anche la vostra fiducia in voi stessi.
In questo articolo, sfatiamo finalmente il tabù delle perdite urinarie e vi diamo i nostri consigli per prevenirle al meglio.
Come si spiegano le perdite urinarie?
Capire il proprio perineo per prevenire meglio le perdite urinarie
Le perdite urinarie possono colpire sia le donne che gli uomini, a qualsiasi età. Contrariamente a quanto si crede, non è "solo" un problema degli anziani!
Una persona su 3 di età superiore ai 18 anni soffre di incontinenza urinaria in Francia.
Quando si parla di incontinenza urinaria, non si intende necessariamente "farsi la pipì addosso". Ma credeteci, poche gocce bastano a rovinare una giornata. Se soffrite di perdite urinarie, sapete quanto possa essere destabilizzante.
Esistono 2 tipi di incontinenza urinaria:
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L'incontinenza da sforzo: una piccola quantità di urina fuoriesce durante uno sforzo fisico o una sollecitazione (anche minima) del perineo. Ad esempio, se tossite o ridete, questo può provocare una piccola perdita, senza bisogno di urinare dopo.
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L'incontinenza da iperattività della vescica: si tratta di una perdita involontaria di urina, spesso in quantità maggiore e accompagnata da un bisogno impellente e incontrollabile di urinare. Questo tipo di perdita è particolarmente invalidante, può verificarsi di notte o durante le ore di lavoro.
Qualunque sia il tipo di incontinenza urinaria che vi riguarda, si parlerà inevitabilmente del vostro perineo (chiamato anche pavimento pelvico). Si tratta di un gruppo di muscoli che sostiene la vescica, l'utero e il retto. L'incontinenza è spesso legata a un rilassamento o a una debolezza del perineo. Come tutti i muscoli del corpo, va allenato!
Igiene di vita e perdite urinarie
Un altro fattore per comprendere le vostre perdite urinarie: la vostra igiene di vita.
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Un'alimentazione squilibrata e il sovrappeso vi espongono a un maggiore rischio di incontinenza. Ancora una volta, il sovraccarico ponderale esercita una pressione sul perineo, che è quindi molto sollecitato.
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Il consumo eccessivo di caffè o alcol e la mancanza di idratazione influenzano anche il vostro pavimento pelvico e i vostri organi genito-urinari.
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La pratica di un'attività fisica intensa e ripetuta è anch'essa da considerare. Parliamo soprattutto di sport di impatto come la boxe, dove il vostro perineo può essere indebolito dai colpi.
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Indirettamente, gli effetti del fumo accentuano anche la pressione addominale. Un consumo quotidiano aumenta anche il rischio di cancro nella zona genito-urinaria. L'incontinenza è spesso uno dei primi sintomi di una grave patologia di questi organi.
Avrete capito: quello che mangiate, anche il vostro perineo lo mangia. A volte, alcuni aggiustamenti al vostro stile di vita vi permettono di ritrovare il comfort intimo che meritate. Non esitate a parlarne con un professionista della salute di fiducia. Il vostro medico di base potrà indirizzarvi a un urologo se lo riterrà necessario.
Le perdite urinarie dopo il parto
Molte donne sentono parlare di perdite urinarie per la prima volta nel periodo del post-partum, dopo il parto.
Durante i 9 mesi di gravidanza, il vostro bambino aumenta di peso ed esercita una pressione sempre maggiore sul perineo. Quest'ultimo è anche ampiamente sollecitato durante un parto vaginale.
Durante tutta la gravidanza, il perineo compie uno sforzo considerevole. Una volta che il bambino è nato, il perineo è spremuto e ha bisogno di cure.
Le perdite urinarie nel post-partum riguardano il 15-40% delle donne. Per altre, l'incontinenza inizia anche durante la gravidanza, in particolare nel terzo trimestre.
È quindi fortemente raccomandato di prendervi del tempo per riabilitare il vostro perineo nel post-partum. È addirittura indispensabile se volete ritrovare la vostra autonomia, il vostro comfort e le vostre sensazioni intime!
In generale, il processo di rieducazione inizia 8 settimane dopo il parto. Le prime 10 sedute di chinesiterapia sono rimborsate al 100% dall'Assicurazione Sanitaria. Le successive sono rimborsate al 65% se prescritte da un medico.
Perdite urinarie e menopausa
La menopausa è un altro periodo cruciale nella vita di una donna. Sul piano ormonale, è un vero e proprio sconvolgimento. Per farla semplice, i livelli di estrogeni e di progesterone diminuiscono e pongono il corpo in una situazione di carenza ormonale.
Ciò si traduce in un insieme di sintomi, inclusi i sintomi della SGUM: la sindrome genito-urinaria della menopausa. Questo termine designa tutti i sintomi della menopausa che colpiscono la vostra sfera intima: la secchezza vaginale e i disturbi urinari, tra gli altri. Questi sono direttamente collegati al rilassamento del perineo in questo periodo.
Sempre secondo l'AFU, almeno una donna in menopausa su tre è interessata dalle perdite urinarie.
Per fortuna, esistono molte tecniche per tonificare il perineo e porre fine a questa incontinenza. Vi consigliamo di provare:
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la ginnastica ipopressiva,
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le sedute di rieducazione perineale con un chinesiterapista (che non sono riservate solo alle giovani madri),
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le sedute di elettrostimolazione,
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gli esercizi di Kegel a volontà,
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le sedute in sedia di rieducazione (Emsella).
Se vi riguarda, soprattutto non vergognatevi. Non solo le perdite urinarie sono piuttosto comuni in menopausa, ma soprattutto, si spiegano biologicamente. Inoltre, anche gli uomini ne sono interessati a quell'età.
Quali sono le conseguenze delle perdite urinarie?
Un sonno disturbato
Le perdite urinarie possono verificarsi in qualsiasi momento. Sì, anche quando dormite profondamente.
Di notte, diventano particolarmente invalidanti. Alzarsi una, due, tre volte per andare in bagno, verificare che non ci siano state perdite, cambiarsi, riaddormentarsi... o meno. Risultato: notti interrotte e una stanchezza che si accumula.
In menopausa, spesso è il doppio problema. I bisogni notturni si aggiungono ad altri sintomi già molto stancanti, come le vampate di calore o i risvegli notturni.
Anche nel post-partum, le perdite urinarie possono essere molto difficili da gestire. State già gestendo un neonato, notti brevi, un corpo in piena ripresa... e non sempre vi è stato detto che le perdite potevano unirsi alla festa. Non è raro, né anormale, ma merita chiaramente di essere affrontato.
Fiducia in sé stessi e intimità
Inevitabilmente, le perdite urinarie sono molto difficili da vivere a livello emotivo. Possono provocare un senso di impotenza, a volte anche un'impressione di "regressione". Come se il vostro corpo non vi seguisse più.
A poco a poco, si insinua la paura: paura di ridere troppo forte, di starnutire in pubblico, di fare sport, di ballare, di vivere semplicemente. Ogni movimento diventa un potenziale rischio. E questo è un peso difficile da portare.
Quando si ha difficoltà a sentirsi continenti, può anche diventare complicato vivere il proprio corpo come uno spazio di piacere e di relax. L'intimità può risentirne, anche se le perdite urinarie non hanno nulla a che vedere con il vostro desiderio o la vostra femminilità (o mascolinità, del resto).
È essenziale ricordarvi una cosa: non è colpa vostra. Le perdite urinarie sono un fenomeno meccanico, legato al funzionamento del vostro corpo, e assolutamente non a una mancanza di controllo o di volontà. E soprattutto, siete tutt'altro che soli.
Parlarne, farsi accompagnare, mettersi in movimento è un passo fondamentale. Non esitate anche a parlarne con il vostro partner se ne sentite il bisogno. Mettere a parole spesso permette di togliere buona parte del peso (emotivo, questa volta).
Come prevenire le perdite urinarie?
Le buone pratiche in materia di igiene di vita
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Urinare correttamente, si impara
Prima regola d'oro: non forzare quando si urina. Spingere per "fare più in fretta" o per essere sicuri di aver svuotato tutto non aiuta affatto la vescica... né il perineo. Lasciate fare, semplicemente.
Nella stessa idea, prendetevi il tempo di urinare completamente. Alzarsi troppo velocemente o interrompere la minzione può disturbare il funzionamento naturale della vescica a lungo termine.
Al contrario, trattenersi troppo spesso non è una buona idea. Sappiamo che non è sempre pratico, ma rimandare sistematicamente il bisogno di urinare finisce per disregolare i segnali inviati dalla vescica.
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Affrontare le infezioni urinarie
Un altro punto importante: trattare rapidamente le infezioni urinarie. Una cistite mal o tardivamente trattata può indebolire la vescica e favorire la comparsa di disturbi urinari.
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Adottare uno stile di vita sano
Adottare uno stile di vita sano è anche essenziale per evitare il sovrappeso, che esercita una pressione aggiuntiva sul perineo. Ancora una volta, non è una questione estetica, ma di meccanica corporea.
Infine, alcune bevande tendono a stimolare la vescica. Il tè, il caffè, le bevande gassate tipo cola o anche l'alcol possono aumentare i bisogni impellenti. Non c'è bisogno di bandirle a vita, ma consumarle con moderazione può chiaramente aiutare.
Prendersi cura del proprio perineo... a qualsiasi età
Oggi esistono diverse soluzioni per rafforzare e mantenere il perineo.
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La rieducazione perineale, ad esempio, può essere fatta con una sonda o diversi accessori. Le palline di Kegel sono particolarmente interessanti: permettono un progresso graduale, in autonomia e al vostro ritmo.
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La ginnastica ipopressiva è un'altra opzione molto efficace. Si basa su movimenti e contrazioni specifiche del pavimento pelvico, che non siamo abituati a sollecitare consapevolmente. In più, fa bene anche alla schiena e alla postura.
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Le sedute di rieducazione con un chinesiterapista specializzato rimangono un valore sicuro. Permettono di imparare i giusti movimenti, correggere le cattive abitudini e essere accompagnati nel tempo.
Il più importante? Non aspettare di avere perdite per preoccuparsene. Un perineo va allenato, un po' come qualsiasi altro muscolo del corpo.
Approfondimento sugli esercizi di Kegel per rafforzare il perineo
Gli esercizi di Kegel sono spesso i primi a cui si pensa... e non a caso. Semplici, discreti ed efficaci, possono essere eseguiti quasi ovunque (sì, anche sui mezzi pubblici, nessuno lo saprà).
Il principio è semplice: contrarre i muscoli del perineo come se si cercasse di trattenere un gas o un getto di urina, quindi rilasciare. L'importante è identificare correttamente i muscoli giusti e respirare normalmente durante l'esercizio.
Iniziate con serie brevi: ad esempio, contraete per 5 secondi, rilasciate per 5 secondi e ripetete una decina di volte. Con il tempo, potrete aumentare gradualmente la durata e il numero di ripetizioni.
La regolarità è la chiave. Pochi minuti al giorno sono sufficienti per osservare miglioramenti, a condizione di essere costanti. E se avete dubbi sulla corretta esecuzione degli esercizi, un professionista della salute potrà guidarvi.
Con tutto ciò, potete navigare in tutta sicurezza nelle acque torbide delle perdite urinarie. Non lasciate che l'incontinenza influisca sul vostro benessere e sulla vostra intimità. Parlatene, affrontatela e prendetevi cura di voi stessi.
Coline Levin
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