Violenza ostetrica: riconoscere, nominare e andare avanti dopo il trauma

Incinta, pensavi di partorire in serenità. Invece, hai vissuto un momento difficile, in cui non ti sei sentita ascoltata, rispettata, né libera nelle tue scelte. Ti chiedi se ciò che hai vissuto fosse normale o se tu abbia davvero il diritto di parlarne.

Buona notizia: sì, ne hai il diritto. E ciò che hai vissuto ha un nome: violenza ostetrica.

Da Puissante, lo sappiamo: parlare di tabù è la nostra specialità. E la violenza ostetrica è un tabù ENORME. Migliaia di donne la subiscono ogni anno in silenzio, con senso di colpa, dubitando della loro legittimità nel lamentarsi. Eppure, dare un nome a queste violenze significa riprendersi il proprio potere ed è anche il modo per evitare che si ripetano.

Quindi oggi ti diciamo tutto. Definizioni, dati, conseguenze e, soprattutto, come andare avanti.

Cosa c'è da sapere sulla violenza ostetrica

Cos'è la violenza ostetrica?

La violenza ostetrica e ginecologica (VOG) consiste in atti, parole, gesti o comportamenti messi in atto da uno o più membri del personale sanitario che non rispettano l'integrità fisica, mentale e sociale di una donna durante il percorso ginecologico, una visita o un parto.

Concretamente, può trattarsi di:

• mancanza di consenso informato: un atto medico eseguito senza richiedere il tuo accordo o senza spiegarti cosa sta succedendo,

• mancanza di ascolto: i tuoi dolori, le tue paure, i tuoi limiti non vengono presi in considerazione,

• parole feroci: colpevolizzazione, giudizio, osservazioni sessiste,

• gesti irrispettosi: esami vaginali senza consenso, interventi forzati,

• disinformazione volontaria: ti nascondono o ti mentono sulle tue opzioni,

• paternalismo medico: decidono per te invece di decidere con te.

Il media The Conversation spiega che queste violenze si basano spesso su una totale assenza di consenso libero e informato. Ovvero, nel momento in cui avresti dovuto poter esprimere il tuo accordo, non ti è mai stato realmente chiesto.

I dati in Francia

I dati sono allarmanti. Secondo uno studio condotto dall'Inserm e dall'AP-HP nel 2021, una donna su quattro riferisce di aver subito cure ostetriche irrispettose durante il parto. È un numero enorme. È la tua vicina di casa, la tua migliore amica, tua cugina.

E le conseguenze? Sono gravi. Lo stesso studio indica che le donne che hanno subito cure irrispettose hanno il 37% di probabilità in più di soffrire di depressione post-partum rispetto a quelle che hanno ricevuto cure rispettose.

I lavori di ricerca mostrano anche che queste violenze non sono casi isolati. Sono strutturali, legate a una cultura professionale superata che persiste nelle maternità francesi.

Portavoce che si fanno avanti

Per molto tempo, queste violenze sono state invisibili. È grazie a donne coraggiose che le cose stanno cambiando.

Nel 2013, Marie-Hélène Lahaye, una giurista belga, ha aperto il suo blog Marie accouche là e ha permesso la liberazione della parola delle donne. Rapidamente, gli hashtag #PayeTonGyneco e #ViolencesObstetricales hanno circolato sui social network. È soprattutto grazie ai movimenti femministi, ai social network e ai media (un plauso alla disegnatrice Emma e ai suoi fumetti, così come al documentario Tu enfanteras dans la douleur realizzato da Ovidie su Arte) che il concetto si è diffuso in Francia.

Nel 2017, lo Stato francese ha finalmente riconosciuto il problema commissionando un rapporto all'Alto Consiglio per l'uguaglianza tra donne e uomini. Questo rapporto ha messo in luce il legame tra sessismo e violenza ostetrica.

Come capire se sei vittima di violenza ostetrica?

Esempi concreti di violenza ostetrica

Per aiutarti a identificare ciò che ti è successo, ecco degli esempi concreti:

Durante una visita ginecologica:

• Hai subito un esame vaginale senza che il medico ti avvisasse o te lo chiedesse.

• Il tuo professionista sanitario ha giudicato il tuo peso, la tua igiene o le tue scelte contraccettive.

• Un atto doloroso è stato eseguito senza anestesia, senza alcuna ragione medica.

Durante un parto:

• L'episiotomia (incisione del perineo) è stata praticata sistematicamente senza il tuo consenso.

• Le contrazioni sono state indotte senza informarti.

• Un parto cesareo è stato programmato senza che fosse medicalmente giustificato.

• Ti è stato detto "smetti di urlare, esageri" invece di gestire il tuo dolore.

• Sei stata minacciata: "se non accetti, metti in pericolo il tuo bambino".

• Ti sei sentita giudicata, umiliata o derisa...

Alcuni gesti considerati banali nascondono in realtà una violazione dei tuoi diritti. Ad esempio, un'episiotomia sistematica non ha alcuna giustificazione medica secondo gli studi, eppure viene ancora praticata su larga scala.

Perché è importante nominarla

Se hai vissuto una di queste situazioni, non è normale e non è colpa tua. La violenza ostetrica non è dovuta a "un'ostetrica cattiva" o "un medico incompetente". Spesso riflette una cultura professionale patriarcale e un sistema che non destina abbastanza risorse alle maternità (équipe sovraccariche, nessuna formazione al rispetto dei pazienti, gerarchie rigide).

Nominare ciò che ti è accaduto permette di:

• riconnetterti al tuo legittimo sentire,

• capire che non sei sola,

• intraprendere un percorso di guarigione,

• contribuire al cambiamento sistemico.

Chi contattare in caso di violenza ostetrica?

Parlare per legittimare, poi agire

Primo passo: parlane. Con il tuo partner, un'amica, la tua famiglia. Mettere in parole ciò che ti è successo è terapeutico. Ti permette anche di verificare che il tuo sentire sia valido (spoiler: lo è).

I passi concreti per segnalare

1. Consulta un professionista sanitario di fiducia: un'ostetrica indipendente, una sessuologa, un medico di base che ti ascolti senza giudicare.
   
   

2. Contatta le associazioni specializzate:
   
   

• Il Collectif Inter-Associatif Autour de la Naissance (CIANE): per maggiori informazioni e risorse

• Il Collectif Stop aux Violences Obstétriques et Gynécologiques: un eccellente punto di partenza

3. Segnala presso la tua struttura: chiedi di parlare con il responsabile della qualità della maternità dove hai partorito.

4. Intraprendi azioni legali se lo desideri:
   
   

• Denuncia alle autorità

• Ricorsi amichevoli con l'ospedale

• Consulenza di un avvocato specializzato

5. Segnala presso il Ministero della Salute: può essere aperta un'indagine nazionale
   
   

E soprattutto: non sei mai sola. Esistono professionisti pronti ad accompagnarti in questo percorso.

Quali sono le conseguenze concrete della violenza ostetrica?

Perdita di fiducia nei professionisti medici

Dopo una violenza ostetrica, molte donne sviluppano una paura viscerale dei professionisti medici. Questa paura è totalmente giustificata. Sei stata tradita in un momento di vulnerabilità. Il tuo corpo ha registrato questo trauma.

Risultato: alcune donne evitano le visite mediche, rimandano gli screening di routine o addirittura rifiutano cure di cui avrebbero bisogno.

La buona notizia? Esistono liste di professionisti "safe" (ostetriche, ginecologi, ostetrici) formati al rispetto e all'ascolto (la comunità del CIANE, per esempio). Puoi ritrovare fiducia affidandoti alle persone giuste.

Difficoltà a riappropriarsi del proprio corpo

Un corpo maltrattato è un corpo che è stato conquistato, invaso, violato. Per molto tempo dopo una violenza ostetrica, molte donne faticano a riconnettersi al proprio corpo come uno spazio che appartiene loro.

Potresti provare:

• una disconnessione fisica (dissociazione),

• vergogna del proprio corpo,

• la sensazione che il tuo corpo ti "abbia tradita",

• difficoltà a farti toccare o massaggiare.

Tutto questo è normale, ed è reversibile.

L'intimità dopo la violenza ostetrica

La sessualità è spesso la "zona zero" dopo una violenza ostetrica. Mettersi a nudo di nuovo significa rendersi vulnerabili, e il tuo cervello te lo ricorda ogni volta.

Potresti provare:

• paura della penetrazione (o addirittura vaginismo),

• impossibilità di godere o provare piacere,

• un calo drastico della libido,

• ansia prima di un rapporto sessuale,

• senso di colpa verso il tuo partner.

Anche qui, serve tempo e un aiuto adeguato.

Curare il proprio corpo dopo la violenza ostetrica

Prendersi cura del proprio corpo e della propria intimità

Riprendere possesso del proprio corpo è un atto politico di guarigione. Ecco come:

• Massaggio: trova una terapista attenta che lavori sul trauma corporeo. È un ottimo modo per riappropriarsi del proprio corpo con delicatezza.

• Sofrologia: questa tecnica di rilassamento profondo permette di riprogrammare le reazioni del sistema nervoso allo stress.

• Yoga o danza: muoversi consapevolmente può aiutarti a riappropriarti del corpo.

• Bagni caldi: semplici ma così lenitivi per riconnettersi con sé stessi.

L'idea? Essere gentile e paziente con te stessa.

I piccoli prodotti che fanno bene

Per accompagnarti nel cammino della guarigione, puoi anche investire in prodotti delicati:

• Un balsamo intimo idratante: prendersi cura della propria vulva è anche un gesto di conforto.

• Un olio da massaggio: per i momenti di auto-massaggio consapevole.

• Candele profumate: per creare un ambiente sicuro e accogliente.

Questi piccoli rituali non sono banali: sono un ritorno graduale all'intimità.

Il sesso al tuo ritmo

Qui, niente sensi di colpa. La tua libido riapparirà quando sarà il momento.

• Non forzare nulla: non hai alcun obbligo di "tornare alla normalità"

• Nessuna penetrazione se non te la senti: esistono mille altri modi per fare l'amore.

• Comunica chiaramente con il tuo partner: digli cosa ti spaventa, cosa ti farebbe stare bene.

• Valuta una terapia di coppia se la situazione è difficile per la vostra relazione.

• Consultate una sessuologa per riacquistare fiducia gradualmente.

La sessualità è un diritto, non un obbligo: fate come vi sentite!

Noi di Puissante lo gridiamo a gran voce: meritate cure rispettose, premurose e dignitose. Se avete vissuto una violenza ostetrica, non esitate a parlarne, a farvi accompagnare e a riprendere il controllo del vostro benessere. Non siete mai sole.