Combien de temps dure le retour de couches ?

Aaaah le retour de couches… ce sujet qui soulève bien des questions et des inquiétudes après l’accouchement. 

Quel est le risque de retomber enceinte rapidement ? Quand peut-on reprendre les rapports sexuels ? Comment l’allaitement impacte la fertilité ? 

Et puis une question centrale : combien de temps dure le retour de couches ? 

Pour vous guider, la team Puissante s’est renseignée sur tous les phénomènes qui influencent votre cycle menstruel et votre fertilité en retour de couches. On vous résume tout dans cet article. 

Ce qu’il faut savoir sur le retour de couches 

C’est quoi le retour de couches ? 

Le retour de couches désigne le retour des règles après un accouchement. Il est difficile de prédire exactement le moment où vont revenir vos menstruations car le retour de couches dépend d’énormément de facteurs, dont le déroulé de l’accouchement, l’allaitement… et le rythme qu’a décidé d’adopter votre corps ! 

Il est cependant important d’aborder votre post-partum avec certaines connaissances de base, notamment sur le retour de couches. Chaque femme est différente, mais parfois, le corps reprend le dessus et le cycle menstruel revient plus vite qu’on ne le pense. 

Comprendre comment fonctionne le retour de couches, c’est un excellent point de départ pour mieux appréhender votre fertilité et votre santé après une grossesse. 

Quelle est la durée du retour de couches ? 

En France, 40 % des femmes observent un retour de couches dans les 6 à 8 semaines après l’accouchement. En général, le retour de couches se fait entre le 2ème et le 3ème mois qui suivent l’arrivée du bébé selon la revue médicale Accouchement, Délivrance et Suites de couches normales des Dr Mélanie Chartier et Camille Le Ray. 

On le rappelle, il ne s’agit que d’une moyenne, d’une observation globale de la population. Mais bien entendu, il n’y aucune raison de s’inquiéter si votre retour de couches est plus rapide ou s’il se fait désirer un peu plus longtemps. 

D’autant que, vos choix en matière d’allaitement influencent considérablement votre système hormonal. On vous en parle en détail un peu plus bas. 

Le cycle menstruel en retour de couches 

Vous l’aurez compris, le retour de couches est marqué par le rétablissement de votre cycle menstruel et le retour de vos règls. Cependant, gardez en tête que votre corps à connu un grand bouleversement hormonal pendant la grossesse (et ça continue en post-partum). 

Il est possible que votre cycle ne soit plus exactement celui que vous avez connu. Il peut être plus ou moins long, plus ou moins marqué par le syndrome prémenstruel. Vos règles peuvent être plus douloureuses ou abondantes qu’elles ne l’étaient auparavant. 

Justement, concernant les premières règles du retour de couches, ne soyez pas étonnées si elles sont particulièrement désagréables, en particulier si vous avez accouchée par voie basse et subi une épisiotomie. Votre utérus et encore cicatriciel et a besoin de temps pour se remettre de cette aventure. 

N’hésitez pas à prendre rendez-vous avec un.e professionnel.le de santé vous évoquer vos symptômes et vos besoins. Il ou elle pourra éventuellement vous diriger vers une cure de compléments alimentaires adaptée pour soutenir votre organisme pendant cette période de transition. 

Quels sont les symptômes du retour de couches ?

Comment savoir quand aura lieu votre retour de couches ? Soyez attentives aux symptômes classiques d’ovulation et de menstruation. Fatigue, crampes abdominales et SPM peuvent vous mettre la puce à l’oreille ! 

N’hésitez pas à observer l’aspect de vos pertes vaginales : elles évoluent tout au long du cycle. Si elles sont plus abondantes, plus filantes et plus claires que d’habitude, c’est peut-être le signe que vous ovulez à nouveau. 

Ne soyez pas pressée, votre corps a besoin de temps pour se calibrer à nouveau : le retour de couches se compte en semaines, voire en mois. 

Comprendre votre corps en retour de couche 

Retour de couches et allaitement

Si vous allaitez, il est très probable que le retour de couches prenne un peu plus de temps. C’est même un phénomène parfaitement normal.

En cause : la prolactine, une hormone produite par l’hypophyse (dans le cerveau) dès la naissance du bébé et stimulée par les tétées. Son rôle principal est de favoriser la production de lait… mais elle a aussi un petit effet secondaire intéressant : elle freine le processus d’ovulation (publication médicale : Couples' competences in immediate postpartum family planning in the Biyem-Assi health district Cameroon)

Résultat, tant que l’allaitement est bien installé, votre cycle menstruel peut rester en pause pendant un moment.

Chez certaines femmes, les règles reviennent alors que l’allaitement est toujours en cours. Chez d’autres, elles ne réapparaissent qu’après le sevrage du bébé, parfois plusieurs semaines plus tard. Il n’est d’ailleurs pas rare que les menstruations reviennent jusqu’à cinq mois après l’arrêt complet de l’allaitement.

Bref,  il n’y a pas une seule façon “normale” de vivre son retour de couches.

Petite précision importante quand même : l’allaitement n’est pas une méthode de contraception fiable à lui seul. Même si les cycles sont souvent bloqués, une ovulation peut tout à fait survenir.

Si vous ne souhaitez pas enchaîner rapidement avec une nouvelle grossesse, le mieux reste d’en parler avec votre professionnel.le de santé pour choisir une contraception adaptée à votre situation.

Retour de couche et fertilité 

Le retour de couches marque le retour des règles… mais pas forcément le retour de la fertilité exactement au même moment.

C’est un point important à connaître : il est possible d’ovuler avant même d’avoir ses premières règles post-accouchement.

Cela concerne environ une femme sur dix. En clair, votre corps peut libérer un ovule avant que le cycle ne se manifeste par des menstruations.

C’est aussi pour cette raison que les professionnels de santé recommandent généralement d’attendre environ six à huit semaines après l’accouchement avant de reprendre les rapports sexuels. Ce délai permet au corps de cicatriser tranquillement et de récupérer de l’accouchement.

Et si vous reprenez une activité sexuelle mais que vous ne souhaitez pas tomber enceinte tout de suite, il est important de penser à la contraception.

Après un accouchement, certaines méthodes sont plus adaptées que d’autres. On retrouve souvent :

• le préservatif,

• certaines pilules hormonales compatibles avec l’allaitement,

• le diaphragme.

Le choix dépendra de plusieurs facteurs : votre accouchement, votre allaitement éventuel, votre état de santé et vos préférences.

L’idéal est donc d’en discuter avec votre sage-femme, votre gynécologue ou votre médecin pour trouver la solution qui colle le mieux à votre nouvelle vie de jeune maman.

Parce que oui : votre corps vient de faire quelque chose d’assez extraordinaire… et il mérite un peu de temps pour retrouver son équilibre.

Questions fréquentes : combien de temps dure le retour de couches ? 

Est-ce grave si mon retour de couches est plus long que la moyenne ? 

Pas du tout. Chaque corps avance à son rythme, et le retour de couches dépend de nombreux facteurs, l’allaitement étant le principal.

Certaines femmes retrouvent leurs règles rapidement, d’autres mettent plusieurs mois. Dans la majorité des cas, il n’y a aucune raison de s’inquiéter : faites confiance à votre corps.

En revanche, si vos règles ne sont toujours pas revenues cinq mois après l’arrêt complet de l’allaitement, il peut être utile d’en parler avec un professionnel de santé.

Combien de temps après un accouchement peut-on retomber enceinte ? 

Plus vite qu’on ne le pense. L’ovulation peut reprendre avant même le retour des règles, car les deux phénomènes ne sont pas toujours synchronisés.

Concrètement, il est possible de tomber enceinte dès le mois suivant l’accouchement, même si cela reste relativement rare.

Si vous avez repris une activité sexuelle, soyez donc attentive aux signes d’ovulation (comme la glaire cervicale) et pensez à utiliser une contraception si vous ne souhaitez pas une nouvelle grossesse immédiatement.

Les règles sont-elles plus douloureuses après un accouchement ? 

C’est possible, mais ce n’est pas une règle universelle.

Après une grossesse et un accouchement, le corps trouve un nouvel équilibre hormonal. Certaines femmes remarquent des règles plus abondantes ou un peu plus douloureuses, tandis que d’autres vivent l’inverse.

Dans tous les cas, il n’est pas rare que le cycle soit simplement différent de celui que vous connaissiez avant la grossesse.

Quelle est la différence entre le retour de couches et le petit retour de couches ? 

Le petit retour de couches correspond à de légers saignements brunâtres qui peuvent apparaître peu de temps après l’accouchement. Ils sont généralement moins abondants que de vraies règles.

Ils sont liés à la chute hormonale qui suit la naissance, mais ce ne sont pas des menstruations.

Ces saignements peuvent durer quelques jours… parfois jusqu’à quelques semaines, voire environ un mois, avant que le cycle menstruel ne reprenne réellement.

Avec tout ça, vous pouvez aborder votre post-partum en tout sérénité. La règle d’or, c’est de bien vous renseigner auprès d’un pro de confiance et de resêcter la temporalité de votre corps. Si vous voulez apprendre à suivre votre cycle menstruel en autonomie, on vous livre toutes nos astuces dans cet article dédié.