Parto: come avviene un'induzione?

Se sei incinta, ti starai sicuramente ponendo mille e una domande sul parto: con o senza epidurale? Come avviene un cesareo? In quali casi il parto verrà indotto? Ci sono così tanti scenari possibili il grande giorno!

A volte, gli imprevisti della vita possono deviare un po' dal tuo piano di nascita o da tutti i piani che hai elaborato per l'incontro con il tuo bambino. Per essere ben preparata, tutti i medici e le ostetriche te lo diranno: bisogna considerare diversi scenari e rimanere aperti all'imprevisto.

Più facile a dirsi che a farsi, te lo concediamo. Aspetti questo momento da così tanto tempo, vuoi che tutto sia perfetto per i primi istanti del tuo bambino. Ti rassicuriamo, qualunque sia lo scenario finale, sarai infinitamente sollevata di tenere finalmente il tuo bambino tra le braccia, e questa sarà la ricompensa più bella.

Per aiutarti a proiettarti e a prepararti bene, abbiamo analizzato un po' lo svolgimento di un parto indotto. È un'opzione che può essere considerata se il tuo bambino tarda un po' ad arrivare. Secondo l'ultimo rapporto di Santé Publique France, l'induzione riguarda quasi una nascita su quattro in Francia! Ti spieghiamo.

Quando può essere considerata l'induzione?

L'induzione deve essere decisa al termine di un colloquio tra te e il tuo team medico. Non può esserti imposta. Ecco i diversi casi in cui un'induzione può essere considerata.

Il termine della gravidanza è superato di diversi giorni

La tua gravidanza è andata come su rotelle ma il tuo piccolo si fa attendere e non si manifesta al termine della gravidanza (41 settimane di amenorrea). Sei nel caso di una gravidanza prolungata.

Se hai superato il termine di qualche giorno, l'induzione può essere considerata. Una volta raggiunta la 42esima settimana di amenorrea, il parto indotto ti verrà automaticamente proposto, anche se tu e il tuo bambino non presentate alcun segno preoccupante.

Rottura delle acque senza contrazioni

Hai rotto le acque ma non senti alcuna contrazione? Succede! Non è esattamente la visione del parto che ti viene presentata nei film e nelle serie, ma è abbastanza comune.

Se sei interessata, l'induzione ti verrà proposta abbastanza rapidamente, entro 48 ore, perché il tuo bambino è esposto a un maggiore rischio di infezione ora che non è più protetto.

Induzione del parto per precauzione

Se tu o il tuo bambino siete in pericolo, il tuo team medico ti proporrà di porre fine alla gravidanza il prima possibile. Ad esempio, se porti gemelli (o trigemini, o +), se soffri di ipertensione arteriosa o di diabete gestazionale, l'opzione dell'induzione verrà sicuramente presa in considerazione!

Ancora una volta, niente di grave o molto raro. Per informazione, il diabete gestazionale riguarda più del 16% delle gravidanze in Francia, e questo numero non fa che aumentare dall'inizio del XXI secolo. L'induzione è una misura precauzionale per proteggere te e il tuo piccolo.

Cos'è il parto di convenienza?

Hai mai sentito parlare di parto di convenienza? O di cesareo di comodità? È un caso un po' particolare: la data e le modalità del parto sono programmate in anticipo, con il team medico.

Il parto di convenienza/comodità ha un nome abbastanza fuorviante. In generale, non si tratta di una civetteria della futura mamma, ma di una strategia per preservarti da eventuali complicazioni. Il tuo parto può quindi essere programmato se:

• la tua gravidanza è avanzata (almeno 8 mesi e mezzo),

• il tuo utero non presenta cicatrici,

• il tuo collo è favorevole (ammorbidito e leggermente aperto)?

Permette di accogliere il tuo bambino nelle migliori condizioni e di evitare le misure di emergenza.

Se il tuo team medico ti propone il parto di convenienza ma il progetto non ti convince, raccogli tutte le informazioni di cui hai bisogno e fai la tua scelta: hai il diritto di rifiutare.

Induzione del parto passo dopo passo

È il grande giorno! Finalmente incontrerai il tuo bambino! Ecco come avviene una gravidanza indotta.

Come prepararsi al meglio all'induzione?

L'ingresso in ospedale è previsto la mattina stessa dell'induzione. Prima di iniziare i festeggiamenti, fai una colazione leggera e ricordati di togliere lo smalto, il trucco e i gioielli (il tuo bambino non te ne vorrà).

Puoi quindi presentarti in sala parto o al pronto soccorso ostetrico con la tua cartella della gravidanza sotto un braccio e la tua valigia per il parto sotto l'altro (o chiedi al tuo compagno/a di farlo, ecco).

Lì, sarai accolta dal team medico. Un'ostetrica ti riceverà per fare il punto sulla tua cartella. Non esitare a farle tutte le domande e a chiederle di spiegarti il processo di induzione se ne senti il bisogno.

L'ostetrica eseguirà quindi un piccolo bilancio per valutare il battito cardiaco del tuo bambino e lo stato del tuo collo dell'utero. Ciò le permetterà di considerare la metodologia di induzione più adatta alla tua situazione.

In quel momento, non dimenticare di menzionarle il tuo piano di nascita, ne hai il diritto!

Quali sono i diversi metodi di induzione?

Esistono diversi metodi di induzione. Prima di tutto, bisogna assicurarsi che il tuo collo sia ben maturo.

Se il tuo collo dell'utero non è maturo, il/la ginecologo/a inizia con una fase di maturazione cervicale. Quindi, è necessario rompere artificialmente il sacco amniotico (rottura delle membrane). Questo viene fatto con un piccolo uncino (davvero piccolo, te lo prometto) e un'iniezione di ossitocina. Ci vogliono solo pochi minuti e non è particolarmente doloroso.

Poi, come avviene l'induzione? Esistono metodi ormonali e un metodo meccanico (non ormonale).

1. Induzione con prostaglandine

La prostaglandina è un ormone fantastico, mobilitato qui per indurre il parto. Viene utilizzata per 2 azioni: aiutare il collo a prepararsi e provocare le contrazioni. Può essere somministrata in diversi modi:

• Per via orale con una compressa di prostaglandina ogni 2 ore, fino all'inizio del travaglio.

• Per via vaginale con inserimento del dispositivo (una specie di supposta) da parte di un'ostetrica. Può rimanere in posizione per un massimo di 24 ore.

2. Induzione meccanica

Se non aderisci all'induzione ormonale o se presenti delle controindicazioni, ti potrà essere proposta un'opzione senza farmaci per indurre il parto.

La tua ostetrica o il medico inserirà un palloncino sopra il tuo collo dell'utero. Questo processo permette di accelerare l'apertura progressiva del collo e di provocare il parto. Sembra impressionante detto così, ma tutto questo è molto lento e progressivo.

Sei ovviamente libera di rifiutare questa opzione se non ti si addice o di interrompere il processo, anche se il palloncino è già inserito.

Come avviene l'induzione del parto?

Una volta iniziata l'induzione, la tua ostetrica installa un monitoraggio per controllare il battito cardiaco del tuo bambino e le tue contrazioni. Rimani in sala parto per un massimo di 1 ora prima di tornare nella tua stanza per riposare.

Perché sì, l'induzione non è istantanea. Può richiedere fino a 48 ore. Approfitta di questo tempo per riposare, fare esercizi con il pallone da gravidanza, respirare, guardare una serie... In alcune donne, il parto è rapidissimo, per altre, bisogna armarsi di pazienza.

La tua ostetrica ti visita regolarmente per rivalutare la dilatazione del collo. Se necessario, può proporti di reinserire un tampone ormonale o di riprendere una compressa di prostaglandina.

Contrariamente a quanto si crede, i parti indotti non presentano più complicazioni rispetto ai parti fisiologici. Fidati del tuo corpo e andrà tutto bene!

Parto indotto: risposte alle tue domande

L'induzione del parto è dolorosa?

In alcuni casi, l'induzione può essere scomoda o dolorosa. L'assunzione di prostaglandine provoca contrazioni che non sono necessariamente legate al travaglio ma sono risposte naturali del tuo corpo. Se queste contrazioni sono troppo dolorose, puoi chiedere alla tua ostetrica di rimuovere il dispositivo intravaginale o di non riprendere una compressa.

Altro punto: l'installazione del palloncino non è sempre piacevole e può causare un leggero fastidio. Tuttavia, una volta che il travaglio è effettivamente iniziato, il parto indotto non è più doloroso di un altro!

Se vuoi ascoltare il parere di un'ostetrica, ti consigliamo l'episodio "Come si induce un parto?" del podcast Tout Sur Elles, condotto da Anna Roy.

Posso comunque fare un piano di nascita se il mio parto è indotto?

Sì! E il piano di nascita è anche importantissimo per riappropriarti di questo momento così prezioso.

Alcune donne vivono male l'induzione perché si aspettavano un parto "naturale", di provare l'effetto sorpresa e di vivere la nascita senza troppa medicalizzazione.

"Credo davvero che sia uno dei casi più temuti dalle donne che vogliono partorire naturalmente, l'induzione in realtà, perché si ha l'impressione, perché si crede così tanto alla potenza del corpo, agli ormoni che arrivano naturalmente, che è iper violento, insomma." Testimonianza di Daphné, Le projet de naissance : étude qualitative portant sur les motivations des futures mères à la rédaction d’un tel projet, Marianne Arsac

Puoi vivere un parto indotto bellissimo: scegli una musica che ti piace, i primi vestiti del tuo bambino, coinvolgi il co-genitore... Fai di questo incontro un momento che ti assomigli. Qualunque cosa accada, sii orgogliosa di te e celebra ciò di cui il tuo corpo è capace!

Posso beneficiare dell'epidurale se il mio parto è indotto?

Puoi chiedere un'epidurale fin dall'inizio del travaglio, a volte aiuta persino ad alleviare le contrazioni legate alla prostaglandina.

Invece, l'epidurale non può essere somministrata se il parto è imminente (induzione o meno). Se il tuo collo è dilatato di 7 cm o più, il tuo team medico può rifiutarsi di somministrarti un'epidurale. Infine, nota che l'epidurale non allunga i tempi del travaglio, contrariamente ad alcune credenze.

Quali sono le soluzioni naturali per alleviare i dolori legati all'induzione?

Se l'induzione è troppo dolorosa, puoi chiedere un supporto in medicina dolce, come l'ipnosi o l'agopuntura che aiutano ad alleviare le contrazioni. Un'altra opzione ben nota: fare il bagno in acqua calda per ore per rilassare i muscoli del corpo.

Infine, se hai seguito bene i tuoi corsi di preparazione al parto, potresti aver imparato metodi di rilassamento naturali basati sulla respirazione o sulle vibrazioni della tua voce. È un'ottima opzione per alleviare il tuo corpo e rafforzare il legame con il tuo bambino che si gode i suoi ultimi istanti al caldo.

Se ti viene proposta l'induzione, hai tutte le carte in mano per prendere una decisione informata. Se sei preoccupata, non esitare a tempestare di domande il tuo team medico, è lì anche per questo. Ricorda, salvo cause di forza maggiore, non c'è obbligo di induzione: il tuo corpo, il tuo parto, la tua scelta.

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